心脑防控 春捂“秋冻”,小心“卒”不及防
一场秋雨一场寒,“春捂秋冻”又被不少人挂在嘴边。患高血压的王大爷对此深信不疑,晨练时刻意穿得单薄,硬“冻”了一周多,直到头晕、后脖颈发紧,
一测血压冲到165/95mmHg,比上月高了一大截。就医调整用药时,医生的话给全家敲了警钟:低温诱发的血压骤升最易冲击脑血管,再盲目“冻”下去,
中风可能说来就来。
卒中俗称中风,发病猝不及防,是秋冬季高发、致死致残率极高的急性脑血管事件。
一句“秋冻”,究竟是怎么一步步触发脑血管危机的?
一、天一冷,血管进入“危险模式”低温刺激下,人体为减少散热、维持核心体温,会本能激活交感神经,使全身血管收缩、外周阻力增加,血压随之升高。
我国人群研究显示,室外气温高于5℃时,气温每下降10℃,收缩压平均升高近7mmHg;高血压患者和老年人血管调节能力弱,对温度更敏感,血压波动幅
度会更大。更危险的是,秋冬还有三重因素叠加放大风险:
血液变黏稠:天冷饮水减少,加之低温本身使血液浓缩、黏稠度上升,更易形成血栓。
血管易受损:室内外温差大,血管反复“收缩—扩张”,如同反复弯折水管,会加速内皮损伤,诱发斑块破裂、血栓形成。
感染加负担:秋冬呼吸道感染高发,炎症反应会损伤血管壁、扰乱凝血功能,进一步推高卒中风险。
对已有高血压、动脉硬化的人群而言,血压剧烈波动叠加多重损伤,脆弱的脑血管或堵或破——这便是秋冬卒中高发的核心原因。
二、“秋冻”并非人人皆宜,高危人群需注意古人“春捂秋冻”,重在让人体逐步适应季节变化。但现代医学证据有限,对有心脑血管基础疾病的人,低温带
来的风险远大于“锻炼”的获益。
以下人群降温时应及时添衣,不建议刻意“秋冻”:
1.确诊高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病、心房颤动、动脉粥样硬化的人群。
2.有脑卒中、短暂性脑缺血发作病史的人群。
3.65岁以上老年人,尤其是合并基础病的高龄老人。
4.长期吸烟、肥胖、作息不规律等卒中高危人群。
像王大爷这样明知有高血压还硬扛,恰恰踩中了秋冬卒中防控的大忌。
三、秋冬防卒中,做好这三点1.监测血压,遵医嘱调药血压波动是秋冬卒中的核心诱因。建议高血压患者每日定时测压、做好记录;若血压持续升高或波动明显,
切勿自行增减药量,及时就医调整方案,平稳控压是根本。
2.科学保暖,护住关键部位保暖不用盲目“捂汗”,重点护住头部、颈部、背部、足部这些血管密集、易受凉的部位。外出备好帽子、围巾,尽量避开清晨、夜间
等低温时段长时间户外活动,晨练等气温回升后再进行。
3.留心细节,减少叠加风险主动补水:少量多次喝温水,不要等口渴再喝,降低血液黏稠度。
温和运动:选择快走、太极拳等有氧运动,避免剧烈运动,运动后及时擦汗添衣。
防呼吸道感染:勤洗手、戴口罩,少去人员密集密闭场所;建议积极接种流感疫苗。
对心脑血管高危人群而言,做好保暖、稳住血压、盯好细节,远离卒中风险,才是这个季节最靠谱的健康守护。
一审一核:朱倩楠
二审二核:任静
三审三核:孙胜利