心梗来临前的72小时,身体在说什么?
急性心肌梗死(简称心梗),是冠状动脉突然堵塞导致心肌缺血坏死的危重疾病。它并非毫无预兆的晴天霹雳,而是一场有预谋的“突袭”。今天,我就带大家
读懂心脏发出的那些“求救信号”,这堂课上好了,关键时刻能救命。
最直接的“红色警报”:典型症状
如果出现以下表现,请立即高度警惕——这很可能是心梗发作:
1. 胸部的压迫感:这是心梗最典型的特征。患者常感到胸骨后或左胸部有强烈的压迫感、紧缩感,就好像一块大石头压在胸口上,喘不过气。
2. 持续时间长:这种不适通常持续超过15分钟甚至半小时以上,且休息后无法缓解,舌下含服硝酸甘油也效果不佳。
3. 伴有全身症状:往往伴随大量出汗(出冷汗)、呼吸困难、恶心呕吐,甚至有一种莫名的“濒死感”。
容易误判的“声东击西”:不典型症状
心梗的狡猾之处在于,它不只是“心疼”。很多时候,它的表现会声东击西,尤其是女性、老年人和糖尿病患者,更容易出现非典型症状。
1. 胃痛/消化道症状
如果突然出现剧烈的上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、腹胀,容易被误诊为急性胃炎或消化不良。这是因为心脏的神经与胃部的神经在脊髓处有交叉,大脑有时会分
不清疼痛的具体来源。
2. 下颌痛、牙痛或嗓子不适
疼痛感可能放射到颈部、喉咙、下颌甚至牙齿。这种牙痛通常找不到具体的哪颗牙疼,而是整个下颌部位酸胀痛,且服用止痛药无效。
3. 左肩、后背或左臂内侧疼痛
疼痛感像一条线,从胸口蔓延到左肩、左臂内侧,甚至直达无名指和小指,有时也会表现为后背剧痛。
4. 极度乏力与气短
这是最容易忽视的信号! 特别是老年人或糖尿病患者,可能根本没有痛感,只是突然觉得特别累,睡一觉也缓不过来,或者稍微一动就喘不上气,平躺时呼吸困难
加重。部分患者甚至仅表现为头晕、心慌或短暂晕厥。
为什么必须牢记“两个120”?
中国心梗救治日定在11月20日,就是为了提醒所有人记住两个“120”:
一是及时拨打120急救电话:不要自己开车去医院!救护车上有专业的设备和人员,能在途中进行抢救和诊断,并提前开通绿色通道。
二是把握黄金救治120分钟:从发病到开通堵塞血管的120分钟内,是挽救心肌的黄金时间。每拖延一分钟,心肌细胞就会大量坏死,且这种损伤是不可逆的。
一旦出现信号,该怎么办?
第一步:立刻停止活动
马上停下所有动作,就地休息,保持安静。可以采取平卧或半卧位,解开衣领和腰带,保持呼吸通畅。
第二步:立即呼救
不要犹豫,先打120!清晰地告诉接线员你的地址和症状。
第三步:谨慎用药
如果平时医生开过硝酸甘油,且血压不低,可立即舌下含服一片,5分钟后无效可再含一片,最多不超过3片。
切记:不要擅自服用阿司匹林! 因为引起胸痛的也可能是主动脉夹层,如果是这种情况,服用阿司匹林会加重出血风险。