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速看!参保缴费热点问题解答来了→

阅读次数:94 发布: 校医院 发布时间:2025-11-26 16:41
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速看!参保缴费热点问题解答来了→  

      

                                          2026年城乡居民医保参保缴费热点问题


今年城乡居民参保是从10月23日开始的,截止时间是什么时候呢?

答:2026年度居民医保集中征缴期为2025年10月20日至12月31日,待遇保障周期为2026年1月1日至12月31日。2026年1月1日至2月28日前缴费人员,自参保

缴费次日起享受待遇。

需要特别强调的是,从2025年起,按照国家、省参保长效机制实施意见,我市基本医保参保长效机制开始实施,对连续参保人员和中断缴费人员,分别实行相应

的激励和约束措施。也就是说居民全年都可以参保缴费。但是,除新生儿、动态新增的医疗救助对象、当年退出现役的军人及随迁的由部队保障的随军未就业配

偶、刑满释放等退出其他制度保障的人员等特殊群体外,2026年3月1日及之后缴费的,有待遇等待期。所以,我们在此特别提醒广大居民朋友,一定要按时参保、

连续参保。


居民朋友如何参加城乡居民医疗保险?

答:上一年在淮北参保居民,如不变更参保信息或参保地,无需做参保登记,直接缴费;需要变更参保信息或参保地的居民和上年度未在淮北参保的居民,需先参

保登记后缴费。

参保登记方式有两种:一是登录“淮北医保”微信公众号,选择“城乡居民参保登记”,录入人员信息(姓名、性别、身份证号、家庭住址、手机号码等),上传

登记材料(身份证、户口簿或居住证)完成参保登记。二是持户口簿、居住证到户籍地或居住地的镇(街道)、村(居)委会办理。

缴费方式有以下三种:一是通过微信小程序“安徽税务社保缴费”、支付宝小程序“社保缴费”、皖事通APP中的“更多服务”,选择“税务服务”--“城乡居民

两险缴费”,直接进入税务系统缴费;二是通过淮北医保微信公众号“跳转税务缴费”或选择“共济账户缴费”方式进行缴费;三是到户籍地或居住地镇(街道)、

村(居)委会进行缴费。


居民在参保缴费时需要特别注意哪些问题?

答:一是需要变更参保地参保的。今年9月份全省医保系统已经实现跨统筹区“即参即停”功能。也就是说居民在安徽省内跨统筹区变更参保地参保时,不需要先暂

停原来参保地的参保关系了,直接在新参保地做参保登记即可。操作界面会给出弹窗提醒。这里也提醒大家,看清楚弹窗提示,避免误操作。

二是缴费渠道有两个。主要缴费方式是税务系统缴费,另外一个是职工门诊共济账户缴费。两种缴费方式只要选择一种即可,避免两个渠道都缴费而造成重复缴费。


新生儿如何参加城乡居民医疗保险?

答:新生儿继续实行“落地”参保,新生儿自出生之日起90天内完成出生当年参保缴费的,自出生之日起享受居民医保待遇。超过90天参保的新生儿,自缴费次日起

享受居民医保待遇,医保信息系统未标识期间发生的费用不予结算。新生儿应参加当年度及下一年度居民医保,新生儿父母办理参保时,应明确新生儿参保年度。


2025年9月后出生的新生儿,如果2025年不参保,直接在集中参保期缴费,2026年是否有等待期?(如2025年12月31日出生的新生儿,2月前参保是否次日生效,

3月份缴费是否有等待期)

答:2025年9月后出生的新生儿,在出生满一年内,可随时参保,没有待遇等待期。新生儿出生90天内参保的,自出生之日起享受参保当年医保待遇;出生90天后至

1周岁参保的,自参保缴费次日起享受参保当年医保待遇,不追溯。


2025年出生的新生儿,当年度未参保,2026年1月、2月参保,是次日享受待遇,还是设置3个月待遇等待期?

答:2025年出生的新生儿,在出生满一年内参保的,没有待遇等待期。如:2025年1月1日出生的新生儿,至2025年12月31日,可随时参保,没有待遇等待期。若

2026年1月1日缴纳2026年度城乡居民医保,则有3个月等待期,到4月1日后方可享受待遇。


群众一直参加职工医保,计划 2026年4月辞职断缴,转而继续缴纳2026年居民医保,是否会产生等待期?

答:根据《国家医保局办公室推动落实国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见的通知》《安徽省医疗保障局关于落实基本医保参保长效机制有

关事项的通知》有关规定,职工医保转居民医保,需要在3个月以内接续参保,超过3个月的,设置3个月的待遇享受等待期。



                   一审一核:朱倩楠

                   二审二核:任静

                   三审三核:孙胜利

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