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致全市在校大学生的一封信(淮北市医保局)

阅读次数:4630 发布: 校医院 发布时间:2023-09-13 08:42
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致全市在校大学生的一封信

各位同学:

你们好!淮北市2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作开始了!青年是祖国的未来,城乡居民基本医疗保险是关系千家万户健康和幸福的重大民生工程。大学生参加城乡居民基本医疗保险,是基本医保制度全覆盖的重要内容,事关大学生切身利益,体现了党和政府对大学生的关心关怀。在我市各高校就读的大学生应按照国家要求在学籍地参加城乡居民基本医疗保险。尤其是对毕业年级的大学生而言,参保可以享受社会基本医疗保障,减轻经济压力,从而更加专注于学业和就业,增加就业竞争力和创业信心。

2024年度我市居民医保继续执行“全省统一、全国最低”的筹资标准。每人每年筹资标准为1020元,其中:财政补助640元,个人缴费380元。

参加基本医疗保险小知识

一、参保缴费对象:包括各类高等学校、科研院所、高职院校中全日制学生原则上均应在学籍地参加城乡居民医疗保险,若大学生为救助对象(特困人员、低保对象、防止返贫监测对象)可选择在救助对象身份认定地参加居民医保。

二、参保缴费办法:由所在学校代收学生个人缴费部分后统一申报参保缴费。大学生在救助身份认定地参保应向学校提供证明材料。

三、缴费标准:380元/人/年。

四、缴费时间和待遇享受期:

在校大学生

缴费时间

待遇享受期

大一新生(在原参保地未参保缴纳2023年度城乡居民医保费的)

大学生参保缴费原则上在10月31日前完成,特殊情况可延长至12月31日。

2023年9月1日至2024年12月31日

其他大学生

2024年1月1日至2024年12月31日

五、医保保障范围及医疗待遇支付标准

1.普通门诊。在校大学生参加城乡居民基本医疗保险。按《安徽省高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施意见(试行)》(教办〔2008〕6号)规定,执行普通门诊统筹资金学校包干使用办法。

2.常见慢性病门诊。办理慢性病证后,享受本市城乡居民同等常见慢性病政策。一个保险年度计一次起付线,起付线为300元,政策内医药费用报销比例为60%,以支付限额最高的病种为基数,每增加一个病种增加限额的 20%,以限额最高的 3 个病种合并计算支付限额。

3.特殊慢性病门诊。办理慢性病证后,享受本市城乡居民同等特殊慢性病政策。政策内医药费用直接比照同级医院住院报销政策执行,纳入当年的年度封顶线,一个保险年度计一次起付线,起付线为600元。

4.普通住院。市域内享受本市城乡居民同等基本医疗保险报销政策:一级医院起付线200元,范围内报销比例85%。二级医院起付线500元,范围内报销比例80%。三级医院起付线700元,范围内报销比例75%。市域外享受高于本市城乡居民基本医疗保险报销政策:起付线不增加,报销比例不降低,执行本市三级医疗机构起付线和范围内报销比例。基本医疗保险年度封顶线30万元,保底报销比例省内50%、省外45%。

5.大病保险。享受本市城乡居民同等大病保险报销政策:一个保险年度计一次起付线,起付线为 1.5 万元,分段报销:起付线以上—5 万元报销比例 60%,5—10 万元报销比例 65%,10—20 万元报销比例 75%;20 万元以上报销比例 80%。大病保险年度封顶线省内30万元,省外20万元。

6.异地住院结算流程。

①手工零星报销。大学生在户籍地或就业见习、实习地自费发生医疗费用后,持相关材料:自费原始发票 (有财政监制章和医院收费章)、住院费用清单(加盖医院公章)、出院记录(加盖医院公章)、大于2万元需提供全套病历(加盖医院公章)、大学生学生证或本人大学生证明(学校出具加盖学校公章)、户籍地证明(身份证或户口本)/就业见习或实习地证明(学校出具加盖学校公章)、本人社保卡/身份证/银行卡(原件或复印件)、代办人身份证(原件或复印件),到市医保经办服务大厅(淮北市孟山北路45 号) 办理手工报销。

②异地联网结算。大学生在户籍地或就业见习、实习地发生的医疗费用在入院之前,持相关材料:大学生学生证或本人大学生证明(学校出具加盖学校公章)、户籍地证明(身份证或户口本)/就业见习或实习地证明(学校出具加盖学校公章)、代办人身份证(原件或复印件),到市医保经办服务大厅(淮北市孟山北路45号),办理异地联网手续后可实现异地联网结算。

为了维护自身健康权益,降低家庭医疗费用负担,请大学生们积极参加城乡居民基本医保。

祝您在淮北求学顺利,身体健康!

淮北市医疗保障局 宣


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